анкета для взрослых
Анкета для родителей будущих первоклассников
- Фамилия, имя, отчество ребенка______________________________________________
_________________________________________________________________________________
- Дата рождения «______»________________200____года
- Гражданство ребёнка (имеется или нет, какое?)_______________________________________
- Категория семьи: полная, многодетная, неполная (потеря кормильца, разведен (а), мать-одиночка, воспитывает один отец, опекуны, приёмная семья_________________________
- Состав семьи:
Отец (Ф.И.О.)_______________________________________________________________________
Дата рождения_______________________________________________________________________
Образование ________________________________________________________________________
Место работы, должность______________________________________________________________
Рабочий телефон №__________________________________________________________________
Мобильный телефон №_______________________________________________________________
Мать (Ф.И.О.)_______________________________________________________________________
Дата рождения_______________________________________________________________________
Образование ________________________________________________________________________
Место работы, должность______________________________________________________________
Рабочий телефон №___________________________________________________________________
Мобильный телефон №________________________________________________________________
- Количество детей в семье_______________из них несовершеннолетних____________________
- Домашний адрес: постоянная регистрация, временная регистрация (подчеркнуть)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- Фактический адрес проживания______________________________________________________
____________________________________________________________________________________
- Домашний телефон________________________________________________________________
- Посещал ребёнок детский сад (да, нет)____________№ _________________________________
- В каких кружках, студиях сейчас занимается Ваш ребёнок? ______________________________
- Выберите три обязательных направления внеурочной деятельности для ребёнка, исходя из его интересов и увлечений: (да, нет)
- спортивно-оздоровительное (кружки «Подвижные игры», «Здоровейка»)______________________
- общеинтеллектуальное (кружки «Умелые ручки», «Волшебный мир оригами»)__________________
- общекультурное (кружки «Занимательный английский», «Мир вокруг нас»)_____________________
- социальное (кружки «Солнечная мозайка»,психолог; «Русский с увлечением», логопед )___________
- духовно-нравственное ( кружки«Волшебная кисть», «Мой край»)______________________________
- Ваши пожелания и предложения администрации школы и учителям______________________
__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата заполнения _______________ Подпись_____________________